職工發(fā)生工傷要怎么辦?
如何才能享受工傷保險(xiǎn)待遇?
社保君帶你了解工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)全流程。
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第一步 申請(qǐng)工傷認(rèn)定
職工發(fā)生工傷事故,用人單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向參保地社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)所需資料
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注意:用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)前發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)和轉(zhuǎn)外就醫(yī)的交通食宿費(fèi),由用人單位承擔(dān),工傷保險(xiǎn)基金不予支付。
第二步 報(bào)銷(xiāo)工傷醫(yī)療費(fèi)
在我市參加工傷保險(xiǎn)并依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),且經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷的工傷職工,在江門(mén)市內(nèi)的工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)治療,按規(guī)定享受工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇。
工傷職工符合聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件的,就醫(yī)時(shí)出示社會(huì)保障卡或有效身份證件、工傷保險(xiǎn)就醫(yī)憑證(含《認(rèn)定工傷決定書(shū)》、《工傷康復(fù)確認(rèn)結(jié)論書(shū)》、《輔助器具確認(rèn)結(jié)論書(shū)》等)辦理工傷就醫(yī)登記,其工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置費(fèi)用(含門(mén)診和住院費(fèi)用)即可按規(guī)定進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
工傷聯(lián)網(wǎng)結(jié)算指南:免跑腿更便捷,工傷醫(yī)療費(fèi)用可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
注意:工傷職工不符合聯(lián)網(wǎng)結(jié)算條件或工傷醫(yī)療費(fèi)用未能聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,應(yīng)提交相關(guān)資料到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理手工報(bào)銷(xiāo)。
零星報(bào)銷(xiāo)所需資料
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第三步 申請(qǐng)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
工傷職工住院治療工傷傷情期間享受住院伙食補(bǔ)助,待遇標(biāo)準(zhǔn)為50元/天,可在住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)后,通過(guò)“粵省事”小程序申請(qǐng)。
住院伙食補(bǔ)助費(fèi)申請(qǐng)指南:工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)?掌上申領(lǐng)!
第四步 申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定
工傷職工經(jīng)治療傷情穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)向地級(jí)以上市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。
勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)所需資料
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第五步 申請(qǐng)傷殘待遇
經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定存在傷殘等級(jí)的工傷職工,可按規(guī)定通過(guò)“粵省事”小程序申領(lǐng)工傷傷殘待遇。
工傷傷殘待遇及申請(qǐng)指南:工傷職工鑒定為傷殘后,可享受什么待遇?
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